วันจันทร์ที่ 28 มกราคม พ.ศ. 2551

ขนคุด ( Keratosis Pilaris )

ขนคุด ( Keratosis Pilaris )

โรคขนคุดเป็นโรคผิวหนังที่พบบ่อย มักพบบริเวณ ต้นแขน ต้นขา และสะโพก บางรายพบได้ที่แก้ม

สาเหตุ : ไม่ทราบแน่ชัด พันธุ์กรรมเป็นปัจจัยหนึ่งที่เกี่ยวข้อง

ลักษณะของโรค
ลักษณะที่จะพบจะเป็นตุ่มนูนแข็ง (Keratotic papules) กระจายตามรูขุมขน (Hair follicles) และมักพบรอยแดงๆ ล้อมรอบตุ่มเหล่านั้น

ปัจจัยอื่นที่มีความสัมพันธ์กับโรคขนคุด
จะพบขนคุดได้มากขึ้นในคนไข้ Atopic dermatitle (โรคผิวหนังชนิดหนึ่งที่มีความสัมพันธ์กับโรคภูมิแพ้)

จะพบขนคุดได้บ่อยในคนไข้ Icthyosis vulgaris (โรคผิวหนังชนิดหนึ่งที่มีความผิดปกติของการ สร้างเคอราติน และมีผิวแห้งเป็นสะเก็ด)

ในคนไข้โรคศีรษะล้านชนิด Scarring alopecla จะพบร่วมกับขนคุดได้
การรักษา
ครีมเคลือบผิว
ยาในกลุ่ม Keratolytics เช่น Salicylic acid, Alpha-hydroxy acids, Propelene Glycol

การวินิจฉัย ผลการตรวจชิ้นเนื้อ
ความคาดหวัง โรคนี้มักจะเรื้อรังตลอดไป โดยเฉพาะโรคขนคุดที่มีความสัมพันธ์กับโรค Icthyosis vulgaris ส่วนในเด็กที่พบขนคุดบริเวณแก้ม มักจะหายเมื่อโตขึ้น

การป้องกัน ยังไม่มีวิธีป้องกันใดที่ได้ผลแน่นอน แต่ควรจะตรวจวินิจฉัยและดูแลรักษาโรคที่มีความสัมพันธ์ร่วมกับขนคุด ที่กล่าวไปเบื้องต้น เพื่อรักษาโรคต่างๆ ดังกล่าวร่วมด้วย

ภาวะแทรกซ้อน : ไม่มีภาวะแทรกซ้อน

Credit : หมอMaster_X

เล็บขบ

เล็บขบ
เล็บขบเป็นปัญหาปวดหัวสุดๆ ส่วนใหญ่เกิดจากซุกซน
สาเหตุ 1.คนที่เล็บด้านยาว > ด้านกว้างมากๆ ขอบเล็บจะงุ้มลงในเนื้อมากทำให้ขบง่าย
2.ซุกซนไปตัดหนังที่จมูกเล็บทำให้ติดเชื้อ หรือตัดเล็บด้านข้างออก ปกติเนื้อ & เล็บจะมีสมดุลด้านข้างกันอยู๋
พอเราตัดเล็บด้านข้างออกเนื้อจะงอกกินที่เข้ามาพอเล็บงอกคืนจะขบกัน การตัดเนื้อข้างเล็บก็เกิดผลทำนองเดียวกัน
วิธีป้องกัน : ให้ตัดเล็บเฉพาะปลายด้านหน้า อย่าตัดข้างเล็บ หรือจมูกเล็บ
การรักษา : หาหมอครับ คุณแก้ไขเองไม่ได้ หมอยังแก้ไม่ค่อยได้เลย

Credit : หมอMaster_X

แผลเป็น (Scar)

แผลเป็น (Scar)
แผลเป็น (Scar)
มี 2ชนิดรักษาต่างกันครับ
1.Keloid คือเป็นที่นูนขึ้นมาเป็นก้อนๆ ผิวแดงคล้ำ & มัน โตขึ้นเรื่อยๆ เหมือนแผลฉีดBCGที่หัวไหล่บางคน (หลังๆมานี้จะฉีดที่กันครับจะไดไม่เห็นแผล โง่มานาน ใครมีลูกเน้นให้ฉีดที่ก้นนะ) พวกนี้ผ่าตัดไม่ได้ครับ เย็บแล้วจะเป็นอีกบางคนน่าเกลีดยกว่าเดิมอีก รักษาโดยฉีด Steroidเข้าไปทุก 2Wksส่วนใหญ่จะยุบลงแต่แผลยังอยู่แต่ไม่บวมนูน
มีวิธีรักษาอีกวิธีคือ ตัดออกแล้วพอแผลติด นัดมาฉายแสงทำให้ไม่บวมขึ้นครับ วิธีนี้ดีเพราะแผลเหลือแค่รอยเย็บ
2.Scar แผลเป็นธรรมดา พวกนี้ทำผ่าตัดได้ครับ ที่คุณรักษาผิดอย่างเดียว และ ผิดมากด้วย คือใช้Hydrogen peroxide ล้างแผล เพราะยาตัวนี้นอกจากฆ่าเชื้อโรคยังกัดเนื้อเราด้วย แผลที่เย็บถ้าล้างด้วยตัวนี้ ตัดไหมแผลจะแยกทันที เพราะมันซึมลงไปกัดเนื้อที่สร้างขึ้มาเชื่อมแผล
คนไข้ที่ทำแผลมาเกิน2wksยังไม่หาย ผู้ร้ายอันดับ1 คือHydrogen peroxide นอกจากนั้นก็เป็น ยาเหลือง ยาแดง ผงวิเศษ Chloram &Creamต่างๆ ทิงเจอร์ก็เลิกใช้แล้ว
ที่ควรใช้ใส่แผลมี 2ตัวครับ 1.Betadine(สีดำเหมือนทิงเจอร์) ดีที่สุดครับ 2.Merthiolate (สีส้ม) ทั้ง2ตัวเอาที่ทำในประเทศถูกกว่าเยอะเพราะเขานำเข้าแล้วมาบรรจุขวดเท่านั้นผลเท่ากัน ช่วยชาติด้วยครับ
Herudoid : เป็นยาละลายลิ่มเลือดรักษาแผลเป็นไม่ได้ เขาใช้ช่องโหว่ทางกม.โฆษณาหลอกว่าได้ผล ซึ่งมีโทษปรับวันละไม่เกิน1200฿

Credit : หมอMaster_X